克-雅(Creutzfeldt-Jacob)病所致精神障碍

克-雅(Creutzfeldt-Jacob)病是由朊病毒导致的一种亚急性海绵状脑病，以进行性加重的神经精神症状为主，如肢体的进行性痉挛性瘫痪和肌萎缩，伴锥体外系体征和舞蹈症性手足徐动样运动。还可有共济失调、失明，或肌纤维震颤。可见于任何成年期。

本症系一种慢病毒感染的疾病，病程呈亚急性，1～2年内导致死亡，以进行性痴呆为主要表现并伴有各种神经系统体征，多于40～50岁起病，以亚急性海绵样变性脑病为其神经病理学改变的特征。某些病例（如肌萎缩型）的神经系统体征可先于智能损害。

克-雅(Creutzfeldt-Jacob)病所致精神障碍的诊断标准有——

(1)符合颅内感染所致精神障碍的诊断标准；

(2)在智能损害发生前或早期，就有神经系统体征出现。如锥体束征、肌阵挛，或肌萎缩，还可有失语、视觉损害、锥体外系体征，或小脑体征。晚期常出现运动不能和缄默；

(3)锥体和锥体外系病症伴肌阵挛，及特征性三相脑电图（在一个慢波和低电压背景下出现周期性尖波）更有助诊断；

(4)神经病理学检查有助于确诊；

(5)病程为亚急性，迅速发展，可在1～2年内死亡；

(6)排除阿尔茨海默病、匹克病、巴金森病，或脑炎后巴金森症等。